“Notre souhait est de développer la prise en charge d’examen par IRM pour qu’il soit aussi simple qu’en médecine humaine”, Dr vétérinaire Laurent Brogniez
Située à 15km de Versailles, dans les Yvelines, la Clinique Équine Desbrosse propose depuis 2009 la possibilité de réaliser de l’imagerie médicale par résonance magnétique (IRM). Rare en France, cette technique permet de visualiser de manière précoce et précise des lésions dans les membres des chevaux. Plus d’explications sur ce précieux examen, au service des vétérinaires.
Comprendre en premier lieu les différentes imageries médicales pour l’animal
Avant de se pencher sur l’examen par IRM, il est intéressant de faire un rapide tour d’horizon des examens complémentaires par imagerie médicale utilisées en pratique courante par les vétérinaires équins pour détecter des lésions de l’appareil locomoteur.
« La radiographie est basée sur l’absorption des rayons X, ce qui est majoritairement lié à la présence de calcium. On voit l’os, fondamentalement », résume le Dr vétérinaire Laurent Brogniez, l'un des deux associés de la Clinique Équine Desbrosse avec son associé le Dr Roland Perrin. « Néanmoins, il faut qu’il y ait des variations du taux de calcium suffisamment importantes pour qu’elles soient visibles ! À titre d’exemple, certaines fêlures s’observent quinze jours après leurs formations, quand certains phénomènes d’entorse peuvent seulement se détecter au bout de deux mois. La radiographie est donc plutôt témoin du passé, sauf bien sur lors de fractures graves ».
L’échographie, qui est connue dans les suivis gynécologiques des juments « se base sur la capacité des tissus à renvoyer les ultrasons », reprend le Dr Laurent Brogniez. « Elle ne permet pas de faire un examen osseux, ou seulement de la surface osseuse, elle va plutôt imager les structures tendineuses et ligamentaires. Avec l’échographie le praticien peut passer à côté de phénomènes inflammatoires, et il est souvent difficile de faire la différence entre une inflammation aiguë et une cicatrisation. Elle ne peut pas non plus traverser la structure du sabot ».
L’examen par IRM, des données précieuses pour les pathologies du pied
Une IRM est formée à partir d’images de molécules de graisse et d’eau. « Une IRM est hypersensible à l’inflammation et à sa présence dans un tissu. L’imagerie obtenue permet de localiser un signal inflammatoire dans les structures tendineuses, ligamentaires, mais également osseuses, notamment en cas d’œdème osseux. En connaissant la localisation de l’inflammation, on peut comprendre la douleur et donc mieux appréhender l’origine d’une boiterie et sa gestion thérapeutique », poursuit le Dr Laurent Brogniez. L’examen par IRM se fait sur un cheval debout et sédaté, et dure généralement moins d’une heure. Pour prescrire une IRM, il faut avoir bien localisé le lieu de la douleur par des anesthésies locales sémiologiques ; c’est un examen ciblé sur une région précise, le pied ou le boulet, par exemple. Il permet d’examiner les extrémités basses des membres (du pied jusqu’au carpe sur les antérieurs et jusqu’au jarret sur les postérieurs).
« Les centres proposant des IRM sont bien répartis en France (sept en tout, ndlr). Nous avons notre propre fonctionnement avec nos patients, mais nous accueillons également des patients extérieurs suivis par d’autres vétérinaires. Notre souhait est de développer la prise en charge de l’examen par IRM, pour qu’il devienne un examen de routine, comme en médecine humaine. Nous nous appuyons sur l’expertise de nos techniciens et de notre partenaire, le Dr Julien Olive, un vétérinaire radiologiste spécialisé dans la lecture d’imagerie médicale. Les lésions mises en évidence par cette technique d’imagerie peuvent permettre un diagnostic precis, de comprendre la cause d’une boiterie, et ainsi de trouver des solutions thérapeutiques adaptées et précoces », conclut le Dr Laurent Brogniez. Idéalement située dans la région parisienne, la clinique Desbrosse vous attend et reste à votre écoute pour toute question !
Contact :
Clinique Desbrosse
18 rue des champs. La Brosse
78470 Saint Lambert des Bois
Téléphone : +33(0)1 34 61 75 86
E-mail : [email protected]
